2021年1月，水滴保險商城的拳頭產(chǎn)品“水滴百萬醫(yī)療險2021”重磅升級上線。該產(chǎn)品在原有基礎(chǔ)上進一步迭代更新，包括準入門檻、保障范圍、保障力度、附加服務等在內(nèi)的多個方面都做了優(yōu)化調(diào)整。

水滴保險商城總精算師滕輝介紹道，水滴百萬醫(yī)療險2021在原有的住院醫(yī)療的基礎(chǔ)上，不僅進一步增加了重大疾病的保障，還增加了一些特定條件下的定額給付責任，同時通過附加險將門急診醫(yī)療也涵蓋進去，諸如流感、燙傷等日常疾病門診費用也可報銷，保障服務更“接地氣”。

據(jù)了解，水滴百萬醫(yī)療險系列上線至今，做出了很多突破性嘗試。比如，將繳費模式從年繳創(chuàng)新為月繳，將異地就醫(yī)保外結(jié)算比例從60%提升至80%等，深得用戶青睞。此次水滴百萬醫(yī)療險2021的升級，保留了此前版本優(yōu)點，同時也做了更多創(chuàng)新探索。

在準入門檻方面，市面上的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品最高投保年齡大多為60周歲，水滴百萬醫(yī)療險2021將上限提高至65周歲，并延長續(xù)保年齡最高至100周歲。在保障范圍和力度方面，包括一般醫(yī)療責任保額最高300萬元，120種重大疾病醫(yī)療責任保額最高600萬元，惡性腫瘤特定藥品費用保額最高100萬元，特定重癥責任定額補償保額100萬元，重大疾病異地轉(zhuǎn)診保額10萬元，此外還有保額從幾百到幾千不等的附加門急診醫(yī)療保險等。

值得一提的是，水滴百萬醫(yī)療險2021包含了門急診保險責任，小病、輕癥、重癥、意外全覆蓋，門急診檢查、藥費也可報銷，將保險責任從此前的住院醫(yī)療擴展到門急診的“小病”醫(yī)療，大幅度降低了理賠門檻，增加用戶實際的獲賠率，通過小額理賠提升了用戶對于保險的感知度，增加了用戶的粘性及二次購買保險產(chǎn)品的意愿。

滕輝表示，“險+藥”模式將是未來健康險發(fā)展的趨勢之一，水滴百萬醫(yī)療險2021進一步拓展了這一思路。該保險產(chǎn)品涵蓋120種惡性腫瘤特定藥品院外用藥，還涵蓋了52種海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)臨床急需進口藥品，領(lǐng)先于市面同類型的產(chǎn)品，幫助大病患者解決“用藥難”、“用藥貴”痛點。

據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)，截至2019年底，我國有2.36億流動人口。醫(yī)保局數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2019年，居民醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)5418萬人次，異地就醫(yī)費用3022億元。為更好的滿足用戶跨省就醫(yī)的需求，水滴百萬醫(yī)療險2021將重大疾病異地轉(zhuǎn)診保險金從此前的5000保額提升至10萬元保額，涵蓋轉(zhuǎn)診服務費、救護車費用、往返交通費用等，最大限度減輕用戶經(jīng)濟負擔。

此外，用戶可以選擇添加保額100萬元的重癥額定補償附加險，即在符合條款約定的六種特定情形下，用戶可以獲賠5萬到50萬不等的定額賠償，累計最高100萬。，。舉例來看，如用戶不幸因病進行五項重要器官（心肝肺腎胰）之一的移植手術(shù)，將額外獲得50萬元的定額賠付，這筆費用可以用于補償就醫(yī)期間以及出院后的收入損失和生活費用等。

從附加服務來看，水滴百萬醫(yī)療2021在原有的住院綠通、墊付、陪診等六項增值服務的基礎(chǔ)上，還升級了異地轉(zhuǎn)診安排和墊付服務，用戶無需擔心轉(zhuǎn)診路途的銜接和安排，也無需擔心機票、火車票的預定和費用，相關(guān)預定服務和轉(zhuǎn)診安排均由優(yōu)質(zhì)服務商提供。

《中國百萬醫(yī)療險行業(yè)發(fā)展白皮書》預測，百萬醫(yī)療險市場將在未來幾年保持每年25%-40%的增速，到2025年，全市場保費規(guī)模將達到2010億元。“百萬醫(yī)療險是一款入門級的健康險產(chǎn)品”，滕輝表示：“水滴平臺數(shù)據(jù)顯示，百萬醫(yī)療險購買群體主要集中在30-50歲的中年人群，他們一般上有老下有小，百萬醫(yī)療險有助于減輕家庭的醫(yī)療支付壓力，具有強兜底性和普惠型。”

水滴保險商城總經(jīng)理楊光表示，“保障億萬家庭”一直是水滴公司的使命和初心。未來，水滴與合作險企對于新產(chǎn)品的研發(fā)和定制將更注重“普惠性”的特點，發(fā)揮平臺大數(shù)據(jù)和科技優(yōu)勢，進一步降低準入和理賠門檻，盡可能將老年群體、帶病群體等高風險人群納入保障范圍，創(chuàng)新探索更多醫(yī)療支付方式和健康管理服務，為健康險創(chuàng)造出更多的發(fā)展空間。