上半年健康險理賠報告發布，東北地區出險率高，腫瘤成最高發病種

2022年7月4日，元保保險經紀發布2022年上半年健康險理賠半年報。數據顯示，健康險常見出險原因的前3位分別是腫瘤、心腦血管疾病和意外損傷，其中，腫瘤疾病理賠的第一大高發病種。

從性別來看，在女性理賠用戶中，一半以上都因腫瘤疾病出險。數據顯示，女性健康險用戶的前五大出險原因分別為腫瘤、心腦血管疾病、意外損傷、泌尿生殖系統疾病、門急診，占比分別為55%、7%、6%、5%、4%。

而男性用戶中各疾病風險分布相對平均，但腫瘤仍是第一出險原因。具體而言，排名前五的分別是腫瘤、心腦血管疾病、意外損傷、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病，占比分別為27%、25%、15%、6%、3%。

從地區來看，東北地區健康險綜合出險率最高，約為南部地區的2倍；華北、西北等偏北方地區，心腦血管疾病患病風險也普遍高于南部地區。

據了解，心腦血管問題的風險因素與飲食脫不了關系。受地域環境影響，偏北方地區居民一般飲食偏高鹽、高碳水，同時也多有飲酒的習慣，而這些正是高血壓及心腦血管事件發生的重要誘發因素。

治療方面，腫瘤作為疾病理賠的第一大高發病種，其醫療過程具有單次治療費用較低、治療次數較多等特點明顯。其中，肺癌最高理賠次數14次，治療費用普遍在6萬元—42萬元之間，乳腺癌最高理賠次數16次，治療費用普遍在10萬元—34萬元之間；相比之下，心臟動脈硬化、急性心梗等循心腦血管類疾病，最高理賠次數多為2次，治療費用最高達到40萬。元保保險經紀表示，從就醫治療的次數、費用等因素分析，癌癥治療進入“慢病化管理時代”。