如何為臨床提供更有效的智能醫(yī)療服務(wù)，這家企業(yè)給出了答案

2020年，突入其來的新冠疫情將智慧醫(yī)療推向快車道。

在5G、新基建的大背景之下，人工智能技術(shù)在新藥研發(fā)、輔助診斷等領(lǐng)域的突出作用受到廣泛的關(guān)注，AI醫(yī)療進(jìn)入快速成長時(shí)期。

據(jù)艾瑞的《2020年中國AI+醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告》顯示，2019年AI+核心醫(yī)療軟件服務(wù)整體市場規(guī)模達(dá)到21億元，同比增速高達(dá)93.9%，其中CDSS占比最多，達(dá)到55.2%，智慧病案位列第二，占比達(dá)到25.5%。由于政策利好及疫情影響，艾瑞推算，2020-2022年的CAGR將達(dá)到51.9%，2022年預(yù)計(jì)市場規(guī)模將超過70億元。

盡管市場數(shù)據(jù)呈現(xiàn)一片藍(lán)海之勢，但智慧醫(yī)療在不同垂直落地場景下的發(fā)展卻也有所不同。

據(jù)了解，目前，以CT影像、皮膚影像、眼底篩查、病理影像等為代表的AI+輔助檢查以及CDSS在技術(shù)及應(yīng)用等領(lǐng)域的發(fā)展相對較成熟。而在基因檢測、新藥研發(fā)、智慧病案、病理影像等領(lǐng)域的AI應(yīng)用仍舊處于成長期，在院內(nèi)院外仍處于推廣階段。此外，在數(shù)字醫(yī)療、手術(shù)機(jī)器人等應(yīng)用領(lǐng)域中，AI醫(yī)療仍舊處于初期水平。

身處智慧醫(yī)療航道上，立達(dá)融醫(yī)作為專注于復(fù)雜慢病臨床路徑數(shù)據(jù)集成與數(shù)據(jù)服務(wù)的國內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)療科技服務(wù)公司，以“醫(yī)”為主體，利用人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)賦能臨床診療、手術(shù)、隨訪等臨床路徑，促進(jìn)臨床工作實(shí)現(xiàn)降本增效的作用，改善醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用效率。

優(yōu)化工作效率，使醫(yī)護(hù)人員更專注于醫(yī)療服務(wù)是迫切需要解決的問題

如何為醫(yī)院提供更有效的智能醫(yī)療服務(wù)？立達(dá)融醫(yī)CEO許鈞杰的回答是，從“醫(yī)”出發(fā)，而這里的“醫(yī)”既有深入一線的醫(yī)護(hù)人員，也有圍繞醫(yī)療展開的醫(yī)保、科研、質(zhì)控、管理等工作。

這一想法和許鈞杰的自身經(jīng)歷不無關(guān)系。許鈞杰擁有生物力學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及心內(nèi)科等多學(xué)科學(xué)習(xí)背景，在醫(yī)療領(lǐng)域及金融領(lǐng)域有豐富的數(shù)據(jù)分析、學(xué)術(shù)科研、市場研究等經(jīng)驗(yàn)。

在進(jìn)入醫(yī)療一線工作后，許鈞杰觀察到醫(yī)護(hù)人員們除了要投入臨床工作外，還需要參與大量非臨床事項(xiàng)。如丁香園發(fā)布的《調(diào)查：醫(yī)生工作負(fù)荷驚人 疲勞程度較嚴(yán)重》報(bào)告指出，醫(yī)生除了有55%的時(shí)間用于坐診，還有40%以上的時(shí)間被大量的非臨床事項(xiàng)占據(jù)，如行政管理、進(jìn)修學(xué)習(xí)、論壇會議、科研等。

“正是因?yàn)樽隽艘欢螘r(shí)間的醫(yī)生，所以深知繁雜、重復(fù)的臨床工作給醫(yī)生帶來的壓力，而這一切問題，現(xiàn)在都可以用專業(yè)的智能化方案來解決。”許鈞杰說道。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)興起和發(fā)展，許鈞杰嘗試用“AI+互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用平臺”的方式，深入專科科室的日常優(yōu)化臨床工作結(jié)構(gòu)，推動臨床醫(yī)護(hù)人員的工作效率。2015年，立達(dá)融醫(yī)正式成立。

在具體切入臨床服務(wù)時(shí)，立達(dá)融醫(yī)選擇了從心內(nèi)科和婦產(chǎn)科出發(fā)。對此，許鈞杰表示，當(dāng)初關(guān)注這兩個(gè)科室，有四個(gè)維度的考量，服務(wù)的普及性、疾病的診療效果、疾病的復(fù)雜性以及疾病臨床路徑的規(guī)范性。

關(guān)于疾病診療效果，許鈞杰解釋道，“心內(nèi)科、婦產(chǎn)科這兩個(gè)科室的多個(gè)疾病屬于相對復(fù)雜的慢性病，疾病門檻較高，但是患者通過用藥、手術(shù)等方式治療的效果明顯，可以更有效的輔助患者改善恢復(fù)。”此外，疾病臨床路徑的規(guī)范性也是立達(dá)融醫(yī)選擇病種切入的關(guān)鍵要素。“西醫(yī)體系的發(fā)展與進(jìn)步是以循證醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐提供有力保障為前提的，規(guī)范的臨床路徑，更利于臨床數(shù)據(jù)的相對統(tǒng)一，在DRGs落地的過程中，單病種單科室數(shù)據(jù)孤島的問題將會更容易的被智能化服務(wù)解決。”

在立達(dá)融醫(yī)出現(xiàn)之前，也有企業(yè)已經(jīng)從醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)環(huán)節(jié)切入智慧醫(yī)療賽道，但不同的是，立達(dá)融醫(yī)從結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)采集入手，以臨床數(shù)據(jù)分析與數(shù)據(jù)處理為輔助，基于高質(zhì)量數(shù)據(jù)的支持幫助臨床數(shù)據(jù)走向前端應(yīng)用，提供多場景應(yīng)用服務(wù)。

醫(yī)療行業(yè)“新基建”：夯實(shí)醫(yī)療數(shù)據(jù)的服務(wù)基礎(chǔ)

目前，立達(dá)融醫(yī)已經(jīng)建立起結(jié)構(gòu)化專科數(shù)據(jù)庫，并且基于數(shù)據(jù)庫推出標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)化單病種數(shù)據(jù)一站式解決方案、心內(nèi)科單科室臨床智能一體化解決方案、婦科單孔腹腔鏡手術(shù)數(shù)據(jù)集成智能解決方案、醫(yī)療數(shù)據(jù)全場景應(yīng)用解決方案等服務(wù)。

對于智慧醫(yī)療或者醫(yī)療的智能化發(fā)展，最基礎(chǔ)且最關(guān)鍵的在于其依賴于高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)。目前，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的痛點(diǎn)在于海量的數(shù)據(jù)難以得到有效利用，一方面，由于現(xiàn)有數(shù)據(jù)收集、存儲、處理以及管理不規(guī)范等問題，導(dǎo)致數(shù)據(jù)完整性得不到保證；另一方面，跨科室、跨醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，存在諸多“數(shù)據(jù)孤島”。

對此，立達(dá)融醫(yī)在成立之初，便開始反復(fù)研究如何設(shè)計(jì)搭建結(jié)構(gòu)化專科數(shù)據(jù)庫既可以保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的質(zhì)量又能夠長期滿足多維場景的應(yīng)用需求。許鈞杰介紹，經(jīng)過多方驗(yàn)證總結(jié)，服務(wù)臨床的專科數(shù)據(jù)庫需要具備幾個(gè)基本條件，一是數(shù)據(jù)庫架構(gòu)的頂層設(shè)計(jì)可以持續(xù)滿足多樣化應(yīng)用的不同數(shù)據(jù)需求，這就要求后期采集數(shù)據(jù)需要具備完整性、真實(shí)性以及多維化；二是數(shù)據(jù)庫架構(gòu)的設(shè)計(jì)要遵循國際與國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫架構(gòu)的綜合要求，以滿足國內(nèi)外醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化與統(tǒng)一化；三是數(shù)據(jù)顆粒度與數(shù)據(jù)維度必須遵循單病種臨床路徑，從而實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)在場景應(yīng)用中的多元適用性。在以上條件的基礎(chǔ)保障中，將更利于數(shù)據(jù)采集的質(zhì)量保證，從而讓醫(yī)療數(shù)據(jù)可以更有效的服務(wù)于全域應(yīng)用場景，從根本上輔助推動國內(nèi)醫(yī)療水平的整體提升。

從“醫(yī)”出發(fā)，立達(dá)融醫(yī)的智能一體化解決方案從醫(yī)護(hù)人員臨床使用入手，覆蓋了從篩查、診斷、入院、術(shù)前、手術(shù)、術(shù)后到隨訪全臨床路徑。具體來說，醫(yī)療數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)采集具有兩大特點(diǎn)，在采集端，依照臨床路徑細(xì)化數(shù)據(jù)顆粒度，根據(jù)國際臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)精確標(biāo)注，從源頭保障數(shù)據(jù)采集質(zhì)量；在輸出端，基于完整的、標(biāo)準(zhǔn)化的、結(jié)構(gòu)化的多維原始數(shù)據(jù)顆粒，可以提取多元的數(shù)據(jù)組合滿足不同醫(yī)療應(yīng)用需求。

目前，立達(dá)融醫(yī)諸項(xiàng)服務(wù)已經(jīng)在部分公立三甲醫(yī)院投入使用，并逐步推動醫(yī)療應(yīng)用的發(fā)展。去年，國內(nèi)首部對經(jīng)陰道腹腔鏡手術(shù)臨床的專述《經(jīng)陰道腹腔鏡手術(shù)的探索與實(shí)踐》一書面世。

據(jù)了解，該書的匯編正是基于由婦科單孔腹腔鏡協(xié)作組聯(lián)合立達(dá)融醫(yī)共同搭建的全國婦科單孔腹腔鏡智能數(shù)據(jù)平臺，在大量相關(guān)臨床數(shù)據(jù)長期積累后加以分析應(yīng)用的研究產(chǎn)出。

立達(dá)融醫(yī)在做的所有服務(wù)都是希望成為幫助臨床工作變得更智能的工具。這個(gè)工具對于臨床工作人員來說可以減去繁復(fù)、冗雜的人力工作，提高效率；對于行業(yè)來說，可以快速、有效地滿足不同醫(yī)療應(yīng)用需求，提供高質(zhì)量的數(shù)據(jù)服務(wù)支持；對于患者來說，臨床工作的有效管理、科研成果的豐碩產(chǎn)出以及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)生態(tài)的良性發(fā)展都將更利于解決患者“看病難、看病貴”等問題。

就像是在智慧城市建設(shè)中，新基建作為城市基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，為智慧城市的進(jìn)一步建設(shè)奠基，而立達(dá)融醫(yī)目前所搭建的正如同醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新基建，為智慧醫(yī)療打下夯實(shí)的地基。

“成立立達(dá)融醫(yī)的初心，其實(shí)也有我個(gè)人曾經(jīng)作為醫(yī)生時(shí)的一些期許，希望把臨床中的繁雜工作通過某些工具可以一步到位，從而滿足醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求，讓病人也更受益于醫(yī)療服務(wù)。”許鈞杰說道。